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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男人硬不起来可能是压力性阳痿、心理性阳痿、药物副作用、激素水平异常或垂体功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性阳痿
压力性阳痿是指由于精神紧张、焦虑等心理因素导致大脑皮层抑制交感神经兴奋,进而影响阴茎海绵体血管舒缩中枢的正常活动,造成阴茎勃起障碍。心理咨询和行为疗法有助于缓解压力,改善勃起功能。例如认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式。
2.心理性阳痿
心理性阳痿通常由个体对性生活的恐惧、焦虑或其他情绪问题引起,这些情绪会导致大脑皮质对脊髓射精中枢和勃起中枢的抑制加强,从而干扰了正常的勃起过程。心理咨询是治疗心理性阳痿的主要方法,通过与专业心理医生交流,了解并解决潜在的心理问题。例如,可以尝试认知行为疗法、情感焦点疗法等来帮助患者调整心态。
3.药物副作用
某些药物如抗高血压药、抗抑郁药等可能会影响神经系统或血液流动,从而导致勃起功能障碍。如果确定是由药物引起的勃起功能障碍,应咨询医生是否需要更换其他替代药物。例如,在医生指导下使用西地那非等磷酸二酯酶-5抑制剂进行治疗。
4.激素水平异常
激素水平异常包括睾酮下降、催乳素升高可能导致生殖系统功能紊乱,出现勃起困难等问题。内分泌科医师可通过实验室检测确诊低睾酮血症或高催乳素血症,并开具相应药物调节内分泌状态。例如,低睾酮血症可遵医嘱用七叶皂苷类药物补充雄激素;而高催乳素血症则需遵照医生处方服用多巴胺受体激动剂如溴隐亭等。
5.垂体功能减退
垂体位于颅底蝶鞍内,能够分泌多种激素,其中也参与调控男性的性征和性功能。当垂体发生病变时,其功能受损,无法正常产生足够的,进而影响到睾丸的生精能力和维持勃起的能力。针对垂体功能减退的治疗主要是激素替代疗法,即通过口服或注射外源性激素来弥补体内缺乏的部分。例如,可以在医生指导下使用氢化可的松、等糖皮质激素以改善肾上腺皮质功能。
建议定期进行体检,包括血压、血糖、血脂等常规检查以及泌尿系统的超声波检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。适当的运动也有助于提高身体的整体健康状况,如游泳、慢跑等有氧运动。

2024-03-29 00:12

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疾病百科

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阳痿 (勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足)

阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病,简称ED。是指男性在性生活时,阴茎不能达到或维持足够勃起,未能完成满意的性生活,且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长,阳痿发病率逐渐增多,阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。

适用药品

金水宝胶囊

补益肺肾,秘精益气。用于肺肾两虚,精气不足,久咳虚喘,神疲乏力,不寐健忘,腰膝痠软,月经不调,阳痿早泄;慢性支气管炎见上述证候者

氢化可的松注射液

肾上腺皮质功能减退垂体功能减退症,也用于过敏性和炎症性疾病,抢救危重中毒性感染。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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