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急性牙髓炎是怎样的
补充说明：急性牙髓炎是怎样的
a******W 2022-01-13 15:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性牙髓炎表现为牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿颜色改变、夜间疼痛加剧、咀嚼困难等症状，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.牙齿疼痛
急性牙髓炎是由细菌感染引起的牙髓组织炎症，炎症导致神经受到刺激和损伤，从而引发剧烈的牙齿疼痛。疼痛通常位于单颗或多颗牙齿内部，可能伴有阵发性或持续性的不适感。
2.牙齿敏感
由于急性牙髓炎时牙髓充血水肿甚至坏死，使牙髓腔内压力增高，进而出现牙齿敏感的症状。敏感症状可能出现在患处牙齿的牙冠表面，患者可能会感到刺痛或灼热感。
3.牙齿颜色改变
当急性牙髓炎发生时，炎症会破坏牙髓组织并影响其正常的血液供应，可能导致牙髓组织缺氧而变色。这种颜色变化可能表现在受累牙齿的内部，形成深褐色或黑色斑点。
4.夜间疼痛加剧
夜间疼痛加剧可能是由急性牙髓炎引起的，因为此时身体处于静息状态，血液循环减慢，炎症因子和代谢产物更难以被清除，导致疼痛加重。这种情况常见于患有急性牙髓炎的患者，在夜晚更容易感受到牙齿的剧烈疼痛。
5.咀嚼困难
如果急性牙髓炎进一步发展为牙髓坏死，会导致牙齿失去支撑和稳定性，从而引起咀嚼困难的情况。患者可能出现一侧咀嚼肌紧张或无力，严重时甚至无法正常进食。
针对急性牙髓炎的症状，建议进行口腔专业检查，如X线检查或温度测试。治疗措施包括根管治疗，必要时可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林和甲硝唑等药物控制感染。患者平时应保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过冷的食物，以减少牙齿的额外负担。
2024-04-08 13:22
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
