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反复鼻出血是怎么回事
补充说明：反复鼻出血是怎么回事
a******W 2022-01-13 14:50
反复鼻出血 遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性粒细胞性白血病 血小板减少性紫癜 毛细血管
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
反复鼻出血可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，当受到轻微外力时容易破裂引起出血。这会导致反复出现鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，激光治疗是一种有效的止血方法。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病患者体内白细胞异常增生，可能会使血小板数量减少，从而降低凝血功能，导致易发生鼻出血。针对慢性粒细胞性白血病所致的鼻出血，可以遵医嘱使用羟基脲进行化疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者的血液中血小板计数低于正常范围，导致凝血功能障碍，因此容易出现鼻出血的症状。如果是由血小板减少性紫癜引起的鼻出血，可以在医生指导下应用糖皮质激素如、等药物以提高血小板水平。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏会影响血液凝固过程，使得机体难以形成稳定的血块而易于出血，可能导致反复鼻出血。补充缺乏的凝血因子是治疗凝血因子缺乏引起鼻出血的主要手段，例如维生素K依赖凝血因子缺乏者可遵照医生的意见通过口服或注射维生素K来纠正。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症由基因突变引起，导致毛细血管壁薄弱，在轻微刺激下容易破裂出血，表现为反复鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可以考虑经内镜微创手术夹闭受损的毛细血管。
建议定期进行血常规、血小板计数和出凝血时间检测，以便监测病情变化。同时注意保持鼻腔湿润，避免剧烈运动，以免加重鼻出血症状。
2024-03-08 09:19
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
羟基脲片
1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
