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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻腔出血可以使用肾上腺色腙片、维生素K、垂体后叶素、氨甲苯酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。由于鼻腔出血可能与多种疾病相关,建议及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.肾上腺色腙片
肾上腺色腙片适用于治疗因毛细血管通透性增加所致的出血。该药物能够降低毛细血管的通透性,从而起到止血的作用。服用时需注意肝功能异常者应慎用,同时孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
2.维生素K
维生素K可以用于防治维生素K缺乏引起的凝血障碍。本品为维生素类药,具有促进肝脏合成凝血因子的功效。对于长期慢性腹泻患者,需要进行大手术前,在无禁忌证的情况下,应考虑预防性使用口服制剂。
3.垂体后叶素
垂体后叶素主要通过收缩外周动脉和内脏小血管而产生止血效果,常用于肺咯血、胃肠道出血等症。使用时应注意不宜与其他血管活性药物混合使用;对高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者须慎用。
4.氨甲苯酸
氨甲苯酸可用于纤溶亢进导致的出血,如严重创伤、手术中严重出血及癌肿出血等。此药能抑制纤维蛋白溶酶原的激活,减少纤维蛋白溶解,从而发挥止血作用。应用期间须注意可能出现的全身性红斑性狼疮皮疹,一旦出现立即停药并采取适当措施。
5.酚磺乙胺
酚磺乙胺是一种抗纤溶药,主要用于泌尿系统、呼吸道、颅内及其他部位出血。其可对抗纤溶酶对纤维蛋白原的作用,抑制纤维蛋白溶解,提高血液的凝固能力。建议患者在医生指导下用药,以免引起不良后果。
在处理鼻腔出血时,应首先保持头部直立,以减少出血量。同时,还可按医嘱使用复方薄荷脑鼻用吸入剂喷雾缓解不适。

2024-01-16 04:30

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维生素K (抗出血维生素)

维生素K(VitaminK,简称VitK)又称抗出血维生素,是具有叶绿醌生物活性的α,甲基-1,4-萘醌衍生物的总称,体内包括VitK1(叶绿醌)和VitK2(甲基萘醌类)。VitK1的化学形式是2-甲基-3-植基1,4-萘醌,也称为2-甲基-3-叶绿基-1,4-萘醌;而VitK2(简写为MK-n)为系列化合物,统称为甲基萘醌类,其侧链有一不饱和的多异戊烯基,根据侧链长短的不同有多种形式,最常见的是侧链上有6~10个类异戊二烯基的甲基萘醌(从MK-6到MK-10),其结构式如图1。此外,体外合成的VitK3(2-甲基-1,4-萘醌)本身不具备活性,在体内肝中可被烷化为MK4而有生物活性。  VitK是萘醌的衍生物,耐热、耐酸,为脂溶性维生素,不溶于水,但易被阳光和碱所破坏。VitK1为鲜黄色油状物,VitK2为鲜黄色结晶,可溶于甲醇、丙酮、苯、石油醚、氯仿等,VitK3为黄色结晶,溶于四氯化碳、氯仿、植物油、丙酮、苯和乙醇。VitK的衍生物如VitK3磷酸酯,琥珀酸酯或亚硫酸氢盐均为水溶性,而甲基荼氧醌乙酸酯对光不敏感。

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