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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

不想要孩子可以考虑服用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物进行紧急避孕。但是紧急避孕药并不能保证100%避孕成功,而且长期使用可能对身体健康产生影响,建议在有需要时咨询医生并进行规范使用。如果已经发生了没有采取措施的性行为,建议尽快就医进行相关检查和咨询。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕。该药物通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常生理过程,从而达到抑制排卵和阻止受精卵着床的目的。建议在性行为后72小时内使用,以免影响生育能力。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于治疗子宫内膜异位症、功能性出血等病症。其为孕激素类药,能促使子宫内膜蜕膜化,从而起到止血的作用。对该药物过敏者禁用。另外,患有严重心功能不全的患者需慎用。
3.炔诺酮
炔诺酮可作为口服避孕药的一种成分,用于调节月经周期及预防意外怀孕。此药物属于合成孕激素,能够使宫颈黏液粘稠度增加,不利于精子穿透;同时能使子宫内膜变得坚硬,不利于受精卵着床。对于有哮喘史或其他过敏反应的患者应慎用。服药期间应注意观察是否有不良反应发生。
4.炔雌醇
炔雌醇常与其他药物合用以调节体内激素水平,如复方炔诺孕酮片。该物质具有弱雌激素活性,可以增强垂体前叶促黄体生成素的释放,促进卵泡成熟并诱发排卵。对本品过敏者以及患有乳腺癌、生殖器官癌瘤、肝功能异常或近期有肝病或黄疸迹象者禁用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要针对功能性子宫出血、子宫内膜异位症等疾病进行治疗。它是一种人工合成的孕激素,能够使子宫内膜转化为分泌期状态,有利于胚胎着床。服用时应注意可能出现头痛、乳房胀痛等副作用。此外,对该药物过敏者禁止使用。
以上提及的所有药物均可能会影响生育能力,因此建议计划妊娠的夫妇在使用之前咨询医生的意见。同时,建议采取有效的避孕措施,如宫内节育器、避孕套等,以减少意外怀孕的风险。

2024-03-05 02:35

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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