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多囊卵巢为什么会导致雄激素高?
补充说明：多囊卵巢为什么会导致雄激素高?
a******W 2022-01-13 15:49
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平增高可能是因为肾上腺合成的雄激素增多、肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤、卵巢多囊样改变、先天性肾上腺皮质增生等。这些因素导致雄激素合成增加，进而引起雄激素水平升高。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾上腺合成的雄激素增多
肾上腺合成的雄激素增多主要是由于肾上腺组织对ACTH敏感性增强导致的。过多的雄激素会抑制卵泡发育和排卵，进而影响月经周期。ACTH激动剂如可的松可以用于治疗肾上腺皮质功能减退症，但需谨慎使用以控制雄激素水平。
2.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是指肾上腺皮脂细胞数量增多，体积增大，导致雄激素分泌增加。这可能是由于下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能紊乱所致。肾上腺皮质激素受体拮抗剂如酮康唑可用于减轻肾上腺皮质增生引起的雄激素升高。
3.肾上腺肿瘤
肾上腺肿瘤是可能导致雄激素升高的原因之一，因为肿瘤组织可能产生过多的雄激素。这可能会导致一系列代谢异常，包括肥胖、多毛等。肾上腺肿瘤通常采用手术切除的方式进行治疗，例如腹腔镜肾上腺切除术。
4.卵巢多囊样改变
卵巢多囊样改变时，卵泡膜细胞出现不同程度的增生，未成熟卵泡颗粒细胞黄素化，从而使雄激素分泌量增多。这种情况会影响正常的生殖功能，表现为不规则子宫出血、不孕等。可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善高雄激素血症的情况。
5.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病，患者体内缺乏某些酶类，导致肾上腺皮质合成雄激素和其他皮质类固醇的能力受损，从而引起雄激素水平增高。对于先天性肾上腺皮质增生，需要遵医嘱长期使用糖皮质激素替代治疗，如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
针对多囊卵巢综合征伴随雄激素偏高的情况，建议定期监测雄激素水平，同时注意饮食调整，减少高糖高脂食物摄入，保持健康体重。必要时，可在医师指导下使用螺内酯片、炔诺酮片等药物调节内分泌状态。
2024-01-12 05:59
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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