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高泌乳素血症是什么原因引起的
补充说明：高泌乳素血症是什么原因引起的
a******W 2022-01-13 15:49
高泌乳素血症 垂体 肿瘤 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质功能减退症
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
高泌乳素血症可能是由下丘脑功能紊乱、垂体肿瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、多囊卵巢综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑分泌催产素释放激素调节垂体催产素和催产素释放因子的产生。当这些激素失调时，会导致催产素和催乳激素水平异常。针对下丘脑功能紊乱导致的高泌乳素血症，可以遵医嘱使用溴隐亭进行治疗。
2.垂体肿瘤
垂体瘤中的泌乳细胞可过度增殖并分泌过多的泌乳素，引起催乳素升高。对于垂体肿瘤引起的高泌乳素血症，手术切除肿瘤是主要治疗方法，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
3.原发性甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成不足或生物效应降低所导致的甲减，反馈性地抑制了垂体前叶促甲状腺激素的分泌，继而减少催乳素的分泌，使催乳素浓度增高。补充甲状腺激素是治疗原发性甲减的主要手段，患者可在医生指导下口服左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素主要包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激素，其中糖皮质激素具有负反馈作用，能够抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，进而影响到催乳素的分泌。肾上腺皮质功能减退症通常需要长期替代治疗，例如氢化可的松或等，需遵循医师指导。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等，高雄激素可能会间接影响垂体催乳素的分泌。改善生活方式和饮食习惯，配合运动疗法可能有助于减轻体重和控制血糖水平，从而缓解相关症状。必要时，医生还可能会开具抗雄激素药物，比如螺内酯、炔雌醇环丙孕酮片等。
建议定期监测泌乳素水平以及垂体激素状态，以评估病情变化。同时，保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，也有助于控制泌乳素水平。
2024-04-12 09:24
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
