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高泌乳素血症怎么治疗
补充说明:高泌乳素血症怎么治疗
a******W 2022-01-13 15:49
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
高泌乳素血症可以通过溴隐亭、甲磺酸麦角林、维生素B6、高泌乳素瘤切除术、垂体腺瘤放疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.溴隐亭
溴隐亭是一种多巴胺受体激动剂,通过增加体内多巴胺浓度来抑制催乳激素的分泌。通常口服给药,起始剂量依医嘱调整。溴隐亭能竞争性地占据D2受体,提高其内在活性,降低下丘脑PRL刺激因子的敏感性,从而减少催乳激素的合成和释放。此药物适用于治疗高泌乳素血症。
2.甲磺酸麦角林
甲磺酸麦角林是通过促进多巴胺受体介导的信号传导而发挥作用的,患者需要遵照医生指导服用。甲磺酸麦角林能够增强多巴胺对催乳素细胞的作用,进而起到抑制催乳素分泌的效果。此药物对于由下丘脑-垂体功能紊乱引起的闭经、溢乳综合征有较好的效果。
3.维生素B6
维生素B6可能具有调节内分泌平衡的作用,因此可辅助改善高泌乳素血症。患者应严格遵循医嘱补充维生素B6制剂。高泌乳素血症的发生与体内催乳素水平升高有关,而维生素B6可能通过影响神经递质的合成来间接影响催乳素的分泌。此外,维生素B6还参与了色氨酸代谢过程,有助于维持正常的睡眠周期,进一步缓解相关症状。
4.高泌乳素瘤切除术
高泌乳素瘤切除术是在影像学引导下使用微创技术移除垂体前叶肿瘤的方法。手术时间及方式因个体差异而异。高泌乳素瘤是导致高泌乳素血症的原因之一,通过手术直接去除肿瘤组织,可以恢复正常下丘脑-垂体轴的功能,降低催乳素水平。此方法适合于体积较大或伴有压迫症状的垂体瘤。
5.垂体腺瘤放疗
垂体腺瘤放疗是指利用放射线照射垂体区域,通常分几次完成。放疗通过破坏肿瘤细胞DNA结构,使其失去繁殖能力,从而缩小或消除肿瘤。此方法适合无法耐受手术或不适合手术的患者。
在治疗高泌乳素血症的过程中,建议定期监测催乳素水平,以便及时评估治疗效果。同时,保持均衡饮食,适当运动,如瑜伽,也有助于改善症状。
2024-03-21 12:16
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳
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