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高泌乳素血症治疗
补充说明:高泌乳素血症治疗
a******W 2022-01-13 15:49
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
高泌乳素血症治疗可采取溴隐亭、甲磺酸麦角林、维生素B6、垂体腺瘤切除术、生活方式调整等措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.溴隐亭
溴隐亭是一种多巴胺受体激动剂,通过增加体内多巴胺浓度来抑制催乳激素的分泌。通常口服给药,起始剂量逐渐增加至有效剂量。溴隐亭能竞争性地占据D2受体,提高其内在活性,从而降低下丘脑PRL刺激因子的敏感性,减少催乳激素的合成和释放。此药物适用于高泌乳素血症患者。
2.甲磺酸麦角林
甲磺酸麦角林是通过促进多巴胺受体介导的信号传导而发挥作用的,因此需要遵循医嘱进行用药。该药物能够增强多巴胺对催乳素细胞的作用,进而起到抑制催乳素分泌的效果。对于存在有催乳素水平升高但无明显症状者具有一定的治疗效果。
3.维生素B6
维生素B6可能通过调节神经递质的合成来影响泌乳素的分泌。建议每日补充50-100毫克维生素B6。虽然缺乏证据表明维生素B6可直接降低泌乳素水平,但一些研究显示它可能改善高泌乳素血症患者的症状。注意不宜长期过量使用。
4.垂体腺瘤切除术
垂体腺瘤切除术由专业内分泌外科医师执行,采用微创技术如内镜下手术,目标是完整移除肿瘤组织。该手术旨在直接消除导致催乳素升高的垂体腺瘤。适合于药物治疗无效或不耐受、肿瘤压迫引起视力障碍等情况。
5.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动及充足睡眠,这些习惯有助于维持身体健康状态。健康的生活方式有助于减轻压力、改善睡眠质量,间接影响荷尔蒙平衡。对于轻度高泌乳素血症患者有益。
高泌乳素血症患者应避免过度疲劳,以免进一步加重症状。同时,患者可在医生指导下进行适量运动,如瑜伽,以促进身体新陈代谢,缓解症状。
2024-01-14 14:29
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳
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