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身上青紫是什么原因
补充说明：身上青紫是什么原因
a******W 2024-11-12 15:23
遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 维生素K缺乏 过敏性紫癜 血管
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
身上青紫可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、维生素K缺乏、过敏性紫癜等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液凝固障碍或血管通透性增加，从而引起皮肤出现青紫斑点。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。这会导致皮肤出现青紫斑点。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的皮肤青紫，可以考虑使用药物进行止血治疗，如垂体后叶素、生长抑素等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的凝血功能障碍，当血小板数量低于正常范围时，机体无法有效地形成血栓，从而引起皮下出血，表现为皮肤上出现青紫色瘀斑。患者可遵医嘱口服醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物以改善病情。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使血液不易凝固而形成微血管破裂和出血，进而导致皮肤出现青紫的现象。补充缺乏的凝血因子是常用的治疗方法，例如维生素K依赖凝血因子缺乏者可遵照医生的意见通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物来纠正凝血异常。
4.维生素K缺乏
维生素K缺乏可能影响肝脏合成凝血因子，导致凝血功能障碍，易发生自发性出血，包括皮下出血，造成皮肤出现青紫的情况。针对维生素K缺乏引起的皮肤青紫，可通过口服维生素K制剂进行治疗，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的免疫反应导致的微血管炎，炎症反应损伤了毛细血管壁，使其通透性增高，红细胞外渗，形成瘀点或瘀斑，通常伴有瘙痒感。抗组胺药可用于缓解过敏性紫癜患者的症状，常用药物有盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试以及凝血功能检测，以监测血液状态。针对不同病因，针对性地采取相应治疗措施，如遗传性出血性毛细血管扩张症可在专业医师指导下进行激光治疗或手术治疗。
2024-11-12 15:23
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
