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胆汁反流的危害
补充说明：胆汁反流的危害
a******W 2024-10-12 14:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆汁反流可能导致胃黏膜损伤、慢性胆管炎、胆结石形成、胆汁性肝硬化以及胆管癌。
1.胃黏膜损伤
由于胆汁酸和胆盐刺激胃黏膜上皮细胞，导致其完整性受损。可能导致急性或慢性胃炎，伴随恶心、呕吐、腹痛等症状。
2.慢性胆管炎
长期胆汁反流会引发局部炎症反应，反复发作可导致慢性胆管炎的发生。患者可能出现腹部不适、黄疸、瘙痒等不适症状。
3.胆结石形成
胆汁中的胆固醇过饱和或结晶化，滞留于胆囊内，逐渐形成胆结石。可能引起胆绞痛、消化不良及黄疸等不适症状。
4.胆汁性肝硬化
胆汁对肝脏造成持续损害，会导致肝细胞变性和坏死，进而发展为肝硬化。会出现乏力、食欲不振、体重减轻、腹泻等症状。
5.胆管癌
胆汁中的致癌物质如胆红素代谢产物，可能会增加胆管癌的风险。癌症可能导致黄疸、皮肤瘙痒、右上腹疼痛以及体重下降。
如果出现上述相关症状或不适，建议及时就医以评估并治疗胆汁反流及相关并发症。日常生活中应避免暴饮暴食，保持规律饮食习惯，有助于减少胆汁反流的发生。
2024-10-12 14:25
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
