发病时间：不清楚
不明原因发热的鉴别诊断
补充说明：不明原因发热的鉴别诊断
a******W 2023-09-27 00:07
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
不明原因发热的鉴别诊断，主要包括感染性发热、风湿性发热、周期性发热、药物热、甲状腺功能亢进症等。
1、感染性发热
感染性发热是指由病原体感染引起的发热，常见的病原体有细菌、病毒、支原体、衣原体、寄生虫等，患者可能会出现咳嗽、咳痰、尿频、尿急等症状。患者可以通过血常规检查、C反应蛋白检查、病原学检查等方式明确病因，并根据病因进行治疗。
2、风湿性发热
风湿性发热是指一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病，可能与A组乙型溶血性链球菌感染、遗传等因素有关，患者可能会出现发热、关节肿痛、肌肉酸痛等症状。患者可以通过抗链球菌溶血素O、类风湿因子等检查明确病因，并在医生的指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。
3、周期性发热
周期性发热是指体温突然或缓慢升高，持续几天后又突然下降至正常水平，间隔一段时间后再次出现发热的现象，可能与内分泌疾病、结缔组织病等因素有关，患者可以通过血常规检查、骨髓穿刺检查等方式明确病因，并在医生的指导下使用布洛芬、吲哚美辛等药物进行治疗。
4、药物热
如果患者服用某些药物后，可能会出现药物热的不良反应，从而引起不明原因的发热，同时还会伴有皮疹、瘙痒等不适症状。建议患者需要及时停止服用药物，以免诱发不良的后果。同时，患者也可以遵医嘱使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗过敏药物进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于机体甲状腺素分泌过多引起的内分泌疾病。由于体内甲状腺素水平升高，患者可能会出现发热、心悸、多汗等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过放射碘治疗的方式进行进一步治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-27 00:07
举报向医生提问
广义不明原因发热的概念是指所有的不明原因的发热者。但在临床上还采用发热的狭义概念, 即不明原因发热。发热持续3周以上,体温在38.5℃以上,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。
羚羊角颗粒
1.高热惊厥、流感、麻疹、肺炎、癫痫、颅内感染、颅脑外伤发热、肿瘤发热及不明原因发热等。 2.心脑血管疾病，高血压、脑血栓形成、脑梗塞等。 3.感染性疾病，结膜炎、蜂窝组织炎、痈、疖等。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
