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先天性颈椎齿状突畸形怎样才能恢复正常
补充说明：先天性颈椎齿状突畸形怎样才能恢复正常
2024-09-01 23:40
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
先天性颈椎齿状突畸形可通过颈椎稳定术、前路齿状突切除术、后路齿状突切除术等方法进行治疗。
1.颈椎稳定术
颈椎稳定术通常包括融合器植入、内固定等步骤。例如，医生可能使用钛合金螺钉将椎体间连接起来。此手术通过重建颈椎稳定性来缓解症状，防止进一步损伤。它利用器械增强颈椎结构，使其能够承受日常活动中的压力。适用于存在明显不稳定或神经压迫的患者，如因齿状突畸形导致的颈部疼痛或运动障碍。
2.前路齿状突切除术
前路齿状突切除术是经口腔或颈部切口进入，移除异常齿状突的过程。常用药物有注射用头孢曲松钠液、甲硝唑注射液等。该手术直接去除影响颈椎稳定的齿状突，恢复颈椎正常解剖结构。同时，预防感染并促进伤口愈合也是重要环节。适用于无严重脊髓受压且适合前方入路的患者，可有效改善症状并提高生活质量。
3.后路齿状突切除术
后路齿状突切除术涉及从背部切开皮肤，暴露并移除齿状突。术后可能需要服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。此方法通过后方路径到达齿状突，移除异常组织以恢复颈椎平衡。此外，止痛药物有助于减轻手术后的不适感。适用于不适合前路手术或伴有其他后部病变的患者，能有效解除神经压迫，改善症状。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查，监测颈椎状况及神经功能变化。建议保持良好的姿势习惯，避免长时间低头或过度旋转头部，以减少颈椎负担。
2024-09-02 10:49
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齿状突由两倍分软骨构成，如软骨化不能完成，则出现齿状突畸形。先在性齿状突畸形可引起寰枢纽椎的不稳定并导致脊髓损伤，甚至死亡。
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