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中段心肌桥是什么意思
补充说明：中段心肌桥是什么意思
a******W 2025-02-13 10:13
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
中段心肌桥是指冠状动脉某一段位于心肌纤维的下面被心肌所覆盖。
中段心肌桥是由于先天性发育异常导致部分冠状动脉中段被心肌组织所覆盖，当心脏收缩时，心肌桥压迫冠脉，影响血液供应。长期的心肌缺血可能导致局部扩张受阻，进而诱发一系列临床表现。患者可能出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，严重者可出现急性心肌梗死。疼痛可能放射至左臂、颈部或下颌线，持续时间从几分钟到几小时不等。
诊断中段心肌桥通常需要进行冠状动脉造影、心电图和超声心动图等检查。冠状动脉造影能够直接观察到冠状动脉是否存在狭窄及其程度；心电图可以记录心脏电信号变化，评估心肌供血情况；超声心动图则能显示心脏结构和血流动力学信息。治疗中段心肌桥主要是通过药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗包括使用β受体拮抗剂如美托洛尔，以减少心肌收缩力，缓解心绞痛；手术治疗包括心肌桥切除术或冠状动脉搭桥术，旨在移除压迫冠脉的心肌组织。
建议定期监测血压和血脂水平，避免过度劳累以及情绪激动，保持规律作息，有助于改善病情预后。
2025-02-13 10:13
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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