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小便发黄是怎么回事
补充说明：小便发黄是怎么回事
2024-10-22 17:42
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史珂慧 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：慢性肾脏病、糖尿病肾病、血液透析
提问
小便发黄可能是由胆红素代谢异常、尿液浓缩、食用胡萝卜、服用药物等引起的。
1.胆红素代谢异常
胆红素是肝脏代谢血液中红细胞后产生的废物，当肝脏或胆道系统出现问题时，会导致胆红素水平升高，从而引起小便发黄。如果伴有皮肤、眼睛发黄、乏力等症状，建议及时就医进行肝功能检查。
2.尿液浓缩
当人体处于脱水状态或长时间未排尿时，尿液中的溶质浓度会增加，导致小便颜色变深。这通常是一种正常的生理现象，无需特殊处理。建议保持充足的水分摄入，并定期排尿。
3.食用胡萝卜
胡萝卜中含有天然色素-β-胡萝卜素，在体内会被转化为维生素A，大量摄入后会使尿液呈现黄色。这是正常现象，无需特殊处理。
4.服用药物
某些药物如利福平、等也会导致小便颜色变化。这些药物会影响体内的代谢过程，使小便变黄。如果是因为服药导致的小便发黄，并且没有其他不适症状，则不需要特殊处理。
日常生活中应注意保持良好的饮食习惯和规律作息时间，避免过度劳累和精神压力过大。同时应定期进行体检，并关注肝功能指标的变化。如有持续性小便发黄或伴随其他症状出现时，则应尽快就医以排除潜在的健康问题。
2024-10-22 17:43
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
