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暂时性脑缺血怎么治疗
补充说明：暂时性脑缺血怎么治疗
2023-09-23 08:25
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
暂时性脑缺血一般指短暂性脑缺血发作。该疾病患者可遵医嘱根据具体病因进行治疗，可能是生理因素、脑动脉硬化、颈椎病、脑动脉循环障碍、心脏疾病等原因导致的。
1、生理因素
如果患者长期精神压力大，可能会导致大脑过度疲劳，出现短暂性脑缺血发作的情况。建议患者适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。
2、脑动脉硬化
如果患者本身存在脑动脉硬化的情况，可能会导致脑血管狭窄，引起短暂性脑缺血发作的情况。建议患者在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
3、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性病变引起的颈部疾病。由于颈椎间盘突出，患者可能会压迫椎动脉，从而引起短暂性脑缺血发作的情况。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、脑动脉循环障碍
脑动脉循环障碍主要是由于脑动脉粥样硬化、糖尿病等原因导致脑动脉循环障碍，引起短暂性脑缺血发作的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行治疗。
5、心脏疾病
心脏疾病主要是由于心脏结构和功能异常引起的心血管疾病。由于心脏泵血功能减弱，导致大脑缺血缺氧，患者可能会出现短暂性脑缺血发作的情况。建议患者在医生指导下使用硝苯地平片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:38
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
