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尿蛋白质+-是怎么回事
补充说明：尿蛋白质+-是怎么回事
a******W 2024-12-10 16:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白质+-可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白从受损的肾小球基底膜滤过而产生蛋白尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性增加，蛋白漏出增多。此时肾脏功能逐渐减退，血肌酐和尿素氮水平也会随之升高，进而出现尿液中蛋白质含量升高的现象。患者需要遵医嘱服用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压，致使肾小动脉硬化，从而引起肾实质缺血、肾单位萎缩以及肾功能下降的一种疾病。当肾小管收缩时，会导致肾小球内压力增大，促进血液中的蛋白质进入尿液中，形成蛋白尿。患者可遵照医生的意见口服硝苯地平片、卡托普利片等药物降低血压。
4.肾结石
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏，属于上尿路结石，当结石移动刺激输尿管黏膜时，会引起输尿管痉挛，若结石堵塞肾盂出口处，则会造成肾积水，严重者甚至会出现肾绞痛的情况发生。肾结石患者常伴有腰腹部疼痛、恶心呕吐等症状，还可能会伴随血尿的发生，因此会出现尿蛋白阳性的情况。对于肾结石的治疗，通常取决于结石大小和位置。较小的结石可以通过大量饮水和适度运动排出体外，较大的结石可能需要手术治疗，例如经皮肾镜取石术。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管扩张为特征，随着病情进展，囊肿会压迫正常的肾组织，导致肾功能损害。当肾功能受到持续的压力和损伤时，就会出现蛋白尿。如果确诊为多囊肾，建议定期监测肾功能指标，同时注意生活方式的调整，如戒烟限酒、均衡饮食等。
针对尿蛋白+-的情况，建议患者进行肾功能测试、尿微量白蛋白检测和血压测量等检查，以评估肾脏健康状况。日常生活中，应保持充足的水分摄入，有助于促进体内废物的排泄，但要避免憋尿，以免加重肾脏负担。
2024-12-10 16:40
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
