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慢性肝病如何治疗
补充说明：慢性肝病如何治疗
a******W 2024-01-24 11:42
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肝病的治疗可能包括肝功能支持治疗、抗病毒治疗、保肝治疗、肝脏移植和非甾体抗炎药等方法。
1.肝功能支持治疗
肝功能支持治疗通过提供必要的营养物质和辅助肝脏解毒来缓解症状。对于存在严重肝功能不全或无法经口进食的患者尤为重要。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗旨在抑制或清除导致肝炎的病毒复制，减少肝脏损伤。适用于慢性乙型、丙型肝炎等由特定病毒感染引起的肝炎。在使用时需监测病毒载量及耐药情况。
3.保肝治疗
保肝治疗有助于改善肝脏结构和功能，促进受损组织修复。适合于各种类型的慢性肝病以减轻炎症反应和纤维化过程。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物植入失去功能性肝脏的个体中，恢复其正常生理功能。主要针对晚期肝硬化、急性肝衰竭等终末期肝病患者。
5.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药能够阻断前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。可用于治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病所引发的疼痛以及发热的情况。
慢性肝病患者的饮食应遵循低脂肪、易消化的原则，如米粥、蒸蛋等。同时，建议定期复查肝功能，及时发现病情变化，以便调整治疗方案。
2024-05-02 03:17
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指某些病因严重损伤肝细胞时，可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍，出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：1.感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，ATP生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。4.营养不足缺乏胆碱、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。5.胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。6.血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。8.遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
就诊科室：肝病、肝胆
