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肾盂内压测定如何治
补充说明：肾盂内压测定如何治
2024-07-04 10:02
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾盂内压测定的治疗措施包括药物治疗、手术治疗、体位引流。
1.药物治疗
肾盂内压测定通常不需要特殊用药，但若患者存在感染、结石等问题，则可能需要使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林等控制感染，或利尿剂如氢、螺内酯等降低肾盂压力。这些药物通过抑制细菌生长或促进尿液排出来缓解症状。例如，头孢克肟能有效杀灭敏感菌，从而减轻炎症反应；而氢则可增加尿量，减少肾盂内的液体积聚。对于由感染引起的肾盂内压升高，上述药物可以作为辅助治疗手段，在医生指导下合理使用。
2.手术治疗
当肾盂内压持续增高且非药物治疗无效时，可能需考虑手术干预，如经皮穿刺肾造瘘术或开放性肾切除术。手术直接解决导致高内压的原因，如移除阻塞物或部分肾脏组织。这样可以迅速降低肾盂内压，恢复正常的泌尿功能。适用于严重或长期的肾盂内压升高，以及伴有其他并发症的情况。
3.体位引流
体位引流是通过改变身体姿势来帮助排泄体内多余的液体，如侧卧位或俯卧位。此方法利用重力作用使液体更容易从受影响的区域流出，有助于降低肾盂内压。例如，侧卧位可以使血液流向受损的一侧，促进液体流动。适用于轻度的肾盂内压升高，或者作为术后康复期间的辅助措施。
在进行肾盂内压测定后，应保持充足的水分摄入，以促进尿液排出，同时避免过度劳累和长时间站立，以免加重肾盂内压。
2024-07-04 17:37
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
