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4岁小儿夜啼是什么原因？
补充说明：4岁小儿夜啼是什么原因？
a******W 2024-01-24 12:12
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
4岁小儿夜啼可能是由维生素D缺乏性佝偻病、蛔虫病、发热、脑炎、癫痫等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内钙、磷代谢紊乱，导致骨骼生长发育异常。夜间睡眠时，缺钙可能引起神经兴奋性增高，出现夜啼。补充维生素D和钙剂可以改善病情，如遵医嘱使用维生素AD滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.蛔虫病
蛔虫寄生于小肠内，可产生机械刺激和摩擦，进而诱发肠道痉挛性疼痛，当蛔虫活动时，会导致患儿腹部阵发性绞痛，且多在夜间发作，因此会出现夜啼的情况。驱虫治疗是主要手段，可遵照医生的意见服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药进行处理。
3.发热
发热可能是感染性疾病引起的免疫反应，体温调节中枢受到影响，可能导致神经系统功能紊乱，从而引起夜啼的现象发生。针对感染性疾病的治疗包括抗生素治疗和对症支持治疗，例如头孢克肟颗粒、布洛芬混悬液等药物缓解不适症状。
4.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他微生物侵袭大脑组织所引起的炎症反应，在炎症因子的作用下，可能会使患者出现头痛、呕吐等症状，如果发生在晚上则会引起夜啼。脑炎的治疗通常需要抗感染治疗，如遵医嘱使用利巴韦林注射液、更昔洛韦胶囊等药物控制感染。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病，由大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。夜间睡眠中，大脑皮层容易受到抑制减弱，此时异常放电更容易扩散而引起发作，所以会出现夜啼的症状。抗癫痫药物是首选治疗方法，如遵医嘱使用卡马西平片、奥卡西平片等药物控制癫痫发作。
建议关注孩子是否有营养不良、贫血等问题，定期进行生长发育评估以及血常规、微量元素检测等检查。同时，保证充足的睡眠时间和环境安静舒适，有助于减少夜啼的发生。
2024-04-09 18:30
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夜啼是儿科常见的病证，是指小儿白天安静，入夜啼哭，或每夜定时啼哭的病证。本病主要见于初生婴儿。
症状起因：引起小儿夜啼的主要原因为脾寒、心热及惊恐。孕母素体虚寒，胎儿生后禀赋不足，或乳母恣食生冷，冷乳喂儿，或因调护失慎，腹部中寒，均能使脾寒内生。夜属阴，重阴脾寒愈盛，寒邪凝滞，气机不通，故入夜腹痛而啼。小儿胎热内蕴，或乳母及乳儿过食香燥炙之物，均使小儿心经热盛，故心烦不安而夜啼。心主惊而藏神，小儿神气怯弱，若暴受惊恐，而致心神不宁，神志不安，引起夜睡之时阵发惊啼。
可能疾病：脊椎结核 小儿维生素B1缺乏病
就诊科室：儿科
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等
磷酸哌嗪宝塔糖
用于儿童蛔虫和蛲虫感染。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
