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免疫抑制剂有哪些药
补充说明：免疫抑制剂有哪些药
a******W 2024-12-10 16:40
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司、环孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等药物。这些药物主要用于治疗自身免疫性疾病或器官移植后的免疫排斥反应。使用免疫抑制剂需要密切监测病情和药物副作用，因此建议在专业医生指导下进行。
1.环磷酰胺
环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂，可用于治疗多种自身免疫性疾病、器官移植后的排异反应等。该药物通过干扰细胞DNA合成来抑制免疫应答。静脉注射时需监测患者血液成分及尿液变化；长期使用会导致骨髓造血功能减退和膀胱癌风险增加。
2.他克莫司
他克莫司适用于预防器官移植后移植物排斥反应。其能选择性地抑制T淋巴细胞活化，从而减少排斥发生。常见的不良反应包括肾毒性、高血压和感染风险增加。开始治疗前应评估患者的肾功能并定期监测。
3.环孢素
环孢素用于预防同种异体器官移植或骨髓移植后的移植物排斥反应。环孢菌素能够选择性地抑制辅助性T淋巴细胞的增殖，降低排斥反应的发生率。主要副作用为肾毒性和神经系统紊乱。因此，需要定期监测肾功能和电解质平衡。
4.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤主要用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的治疗。甲氨蝶呤具有抗叶酸活性，可抑制核酸合成，进而影响免疫细胞的功能。常见不良反应有恶心呕吐、口腔黏膜炎症等消化道症状。对本品过敏者禁用。
5.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤常用于防止器官移植后的排异反应以及自身免疫病的维持治疗。此药可以抑制T淋巴细胞介导的免疫应答。服用期间需注意观察全血细胞计数、肝功能和膀胱癌变迹象。孕妇及哺乳期妇女慎用。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用，以确保安全有效地控制病情。免疫抑制剂使用过程中需警惕感染风险，加强营养支持，保持充足休息，有利于机体恢复健康状态。
2024-12-10 16:40
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
