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右手中指关节粗大是怎么回事
补充说明：右手中指关节粗大是怎么回事
a******W 2024-01-24 11:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右手中指关节粗大可能是类风湿性关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、骨关节炎、先天性关节发育异常等疾病的表现，这些疾病都可能导致关节肿胀、疼痛等症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统错误地攻击健康的关节组织，导致炎症和关节损伤。中指关节可能因为长期的炎症而肿胀、变形。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是肌腱与腱鞘之间的摩擦引起的炎症反应，腱鞘炎会导致局部充血水肿，形成无菌性的炎症病灶，刺激周围组织出现增生的情况，从而引起手指关节变大的现象发生。患者可按医嘱通过腱鞘切开术的方式，使腱鞘充分减压，松解被增厚的粘连组织，达到治愈的目的。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，尿酸盐结晶在关节内沉积会引起关节内滑膜细胞增生，进而导致关节软骨面破坏，关节面不平，关节受力不平衡，继而导致关节畸形的发生。患者可在医生指导下服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物改善病情。
4.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，关节间隙狭窄，关节周围的韧带、肌肉和其他支持结构可能会代偿性增生，以稳定关节并减轻疼痛，因此可能导致关节粗大。针对骨关节炎的治疗方法包括物理疗法、矫形手术等，其中物理疗法包括热敷、按摩、功能锻炼等方法，有助于缓解症状。
5.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常是指关节在胚胎时期未正常发育所致，这些异常可能包括关节囊过小或者关节面不平整等问题，这些问题可能导致关节不稳定，进而引起关节粗大的表现。对于先天性关节发育异常的患者，如果出现了严重的关节畸形，影响了日常生活，可以通过外科手术矫正的方法来恢复正常的功能。
建议定期监测受影响区域的症状发展，必要时进行超声波检查、X光检查或血液检查，以评估是否存在潜在的代谢性或免疫相关疾病。
2024-02-27 18:35
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
