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新生儿呕血和便血是怎么回事
补充说明：新生儿呕血和便血是怎么回事
2024-09-01 23:48
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
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新生儿呕血和便血可能是由新生儿感染、消化道畸形、过敏性紫癜等引起的。
1.新生儿感染
新生儿呕血和便血可能是由于感染引起的，如胃肠道感染或败血症，因为感染可能导致胃肠道黏膜受损，从而引发出血。针对感染，可能需要使用抗生素治疗，如青霉素或头孢素，以消除感染源。例如，在医生的指导下使用阿莫西林颗粒治疗新生儿的胃肠道感染。
2.消化道畸形
消化道畸形如先天性食管闭锁或先天性巨结肠可能导致新生儿呕血和便血，因为这些畸形会影响食物的正常消化和吸收。对于消化道畸形，可能需要进行手术治疗，如食管闭锁修补术或巨结肠切除术，以纠正畸形并恢复正常的消化功能。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜也可能导致新生儿呕血和便血，因为过敏反应可能导致血管通透性增加，从而引起出血。治疗过敏性紫癜可能需要使用抗组胺药物或皮质类固醇，如氯氯雷他定定颗粒或醋酸龙注射液，以减轻过敏反应。
如果发现新生儿出现呕血和便血的情况，应立即就医以确定具体原因，并接受适当的治疗。在等待医疗干预期间，应保持新生儿的安静和舒适，并确保其充足的水分摄入。
2024-09-02 10:51
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
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