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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

经常痛经可能是由内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素和孕酮失衡,引起子宫内膜异常增生和脱落不全,进而导致痛经。可通过调节生活习惯、饮食习惯以及适当运动进行缓解,必要时可遵医嘱使用复方炔诺孕酮片等药物改善。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,由于月经期时这些异位的子宫内膜也会发生周期性的坏死、剥脱、出血,从而会引起痛经的现象。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行止痛治疗。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性病变引起的,当子宫肌层受到炎症刺激时,会导致子宫肌肉收缩过强或者痉挛,进而引起痛经。针对子宫腺肌症所致痛经,通常需要通过手术切除病变组织来缓解症状,如宫腔镜下子宫内膜消融术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当体积较大压迫周围组织时,可能会出现痛经的症状。对于无症状的小肌瘤一般无需特殊处理,定期复查即可。若肌瘤增大并伴有明显症状,则需考虑手术切除,例如子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等。
5.卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿属于子宫内膜异位的一种表现形式,在月经期间,异位的子宫内膜组织也有可能会发生出血现象,血液积聚在卵巢中形成囊肿,对周围组织产生压迫而引发疼痛。如果囊肿较小且无症状,通常建议定期监测其大小;但如果囊肿较大或症状严重,则可能需要手术切除,例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
针对频繁痛经的情况,建议患者及时就医进行妇科超声检查以评估是否存在上述提及的问题。日常生活中注意保暖,尤其是小腹部,以免加重不适症状。

2025-01-08 09:11

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痛经 (经期疼痛)

痛经(dysmenorrhea),系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。

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