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尿分叉，有时会有尿滴白
补充说明：尿分叉，有时会有尿滴白
2023-08-10 18:42
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尚永刚 主治医师 重庆医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长慢性前列腺炎，男性不育，男性性功能障碍，泌尿系统疾病的诊治
提问
尿分叉，有时会有尿滴白可能是由于前列腺炎、尿道炎、尿路感染、尿道结石等原因导致的，患者需要根据病因进行治疗。
1、前列腺炎
前列腺炎通常是由于性生活不当、长期饮酒等原因所引起，由于炎症刺激尿道黏膜，会导致尿道黏膜出现充血、水肿的情况，从而引起尿分叉、尿滴白等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸坦索罗辛、盐酸左氧氟沙星等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波、红外线等方式进行物理治疗。
2、尿道炎
尿道炎通常是由于淋球菌或非淋球菌感染引起的尿道炎症反应，由于炎症刺激尿道黏膜，会导致尿道黏膜出现充血、水肿的情况，从而引起尿分叉、尿滴白等症状。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过冷冻治疗、激光治疗等方式进行物理治疗。
3、尿路感染
尿路感染通常是由于细菌感染、结石、肿瘤等原因所引起，由于炎症刺激尿道黏膜，会导致尿道黏膜出现充血、水肿的情况，从而引起尿分叉、尿滴白等症状。患者可以在医生指导下服用左氧氟沙星、头孢克肟等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行物理治疗。
4、尿道结石
尿道结石通常是由于肾结石、输尿管结石、膀胱结石等原因所引起，由于结石会对尿道黏膜造成刺激，从而引起尿分叉、尿滴白等症状。患者可以在医生指导下服用排石颗粒、尿石通丸等药物进行治疗，也可以通过体外冲击波碎石术进行手术治疗。
5、精囊炎
精囊炎通常是由于细菌感染、结核分枝杆菌感染等原因所引起，由于炎症刺激，会导致精囊黏膜出现充血、水肿的情况，从而引起尿分叉、尿滴白等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星、头孢克肟等药物进行治疗。
建议患者及时就医，根据不同的病因对症治疗。
2023-08-11 20:08
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尿道是人体排泄尿液和精液的通道，在畅通无阻的情况下，排出的尿液呈直线状态。当外尿道口有阻力或阻挡的时候，尿线有可能出现分叉现象。长期性的排尿分叉，只要排尿就分叉，那是一种病态。 尿分叉通常分为两种：一种是尿液从尿道口出来后就马上分叉，另一种是尿液从尿道口出来射出一段之后在分叉，一般伴有尿不尽，也可能是水滴状。
症状起因：下列因素可以引起尿分叉的出现：一、尿道口粘膜轻度粘连：正常尿道有尿道腺，每天可分泌少量粘液，起到润滑和保护尿道的作用，一般情况下这些粘液存留在尿道中，对尿道粘膜有保护作用。当遇到性刺激时，尿道分泌物可以增多并有少量从尿道口流出，阴茎勃起时由于阴茎海绵体对尿道的挤压，尿道口也可有少量分泌物流出。尿道分泌物在外尿道口干燥后，使尿道口两侧粘膜和皮肤发生轻微粘连，排尿通道略有不畅，在排尿的初始阶段出现分叉，大量的尿液将粘连冲开后分叉消失。二、尿道结石：小的尿道结石在外尿道口发生梗阻后，排尿时可出现尿分叉现象，但这种情况多伴有尿痛和血尿出现。尿道结石是上个世纪五六十年代的多发病，现在已很少见。三、尿道口粘膜肿瘤或息肉，因为瘤体造成局部尿液通过不畅而出现尿分叉，这种情况也是很少见的。四、尿道口解剖结构异常也可出现尿分叉现象。
就诊科室：泌尿、肾
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
