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神经源性休克的治疗
补充说明：神经源性休克的治疗
2023-09-11 23:10
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
神经源性休克的治疗包括保持呼吸道通畅、控制出血、补充血容量、使用血管活性药物、使用糖皮质激素等。
1、保持呼吸道通畅
如果患者出现了呼吸困难的情况，需要及时去医院的急诊科，通过气管插管的方式进行治疗，以免延误病情。
2、控制出血
如果患者的出血量比较大，还需要及时进行止血治疗，可以遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物。
3、补充血容量
如果患者出现了低血压的情况，可以遵医嘱通过输血的方式进行治疗，以免引起严重的并发症。
4、使用血管活性药物
患者可以遵医嘱使用去甲肾上腺素、多巴胺等血管活性药物进行治疗，可以使血管扩张，改善微循环。
5、使用糖皮质激素
糖皮质激素是一种常见的抗炎药物，可以起到抗炎、抗过敏等作用，可以改善神经源性休克引起的不适症状，患者可以在医生的指导下使用、氢化可的松等药物进行治疗。
在日常生活中，患者需要注意平时的护理，避免进行剧烈运动，也要避免从事重体力劳动，否则会加重病情，不利于身体的恢复。
2023-09-12 20:07
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
