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孩子身上出现皮下出血点怎么办
补充说明：孩子身上出现皮下出血点怎么办
2024-07-08 10:36
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
孩子身上出现皮下出血点可采取维生素K补充、凝血因子替代疗法、抗凝血药治疗。
1.维生素K补充
维生素K是参与凝血过程的重要物质，缺乏可能导致出血点。补充维生素K可以纠正缺乏，常用药物为维生素K1。由于维生素K缺乏可能导致皮下出血点，因此补充维生素K可以纠正缺乏，改善出血情况。
2.凝血因子替代疗法
凝血因子是血液凝固过程中必需的蛋白质，缺乏可能导致出血点。通过输注凝血因子可以补充缺失的因子，常用药物为冷沉淀物。由于凝血因子缺乏可能导致皮下出血点，因此输注凝血因子可以补充缺失的因子，改善出血情况。
3.抗凝血药
抗凝血药通过抑制凝血过程来减少出血风险，但长期使用可能导致出血点。使用抗凝血药时需监测凝血功能，常用药物为华法林。虽然抗凝血药可能增加出血风险，但长期使用可能导致皮下出血点，因此在使用时需监测凝血功能并调整剂量。
在处理孩子身上的皮下出血点时，应避免剧烈运动和外伤，以减少出血风险。同时，注意观察孩子的症状变化，并及时就医以确定病因并接受适当治疗。
2024-07-08 16:00
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维生素K(VitaminK，简称VitK)又称抗出血维生素，是具有叶绿醌生物活性的α，甲基-1，4-萘醌衍生物的总称，体内包括VitK1(叶绿醌)和VitK2(甲基萘醌类)。VitK1的化学形式是2-甲基-3-植基1，4-萘醌，也称为2-甲基-3-叶绿基-1，4-萘醌;而VitK2(简写为MK-n)为系列化合物，统称为甲基萘醌类，其侧链有一不饱和的多异戊烯基，根据侧链长短的不同有多种形式，最常见的是侧链上有6～10个类异戊二烯基的甲基萘醌(从MK-6到MK-10)，其结构式如图1。此外，体外合成的VitK3(2-甲基-1，4-萘醌)本身不具备活性，在体内肝中可被烷化为MK4而有生物活性。 VitK是萘醌的衍生物，耐热、耐酸，为脂溶性维生素，不溶于水，但易被阳光和碱所破坏。VitK1为鲜黄色油状物，VitK2为鲜黄色结晶，可溶于甲醇、丙酮、苯、石油醚、氯仿等，VitK3为黄色结晶，溶于四氯化碳、氯仿、植物油、丙酮、苯和乙醇。VitK的衍生物如VitK3磷酸酯，琥珀酸酯或亚硫酸氢盐均为水溶性，而甲基荼氧醌乙酸酯对光不敏感。
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
维生素K1注射液
用于维生素k缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻
等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低
