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胃里吐黄水是怎么回事
补充说明：胃里吐黄水是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃里吐黄水可能是慢性浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎、十二指肠溃疡、胃癌、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由长期炎症引起的胃黏膜损伤，导致胃酸分泌异常和消化功能下降。这可能导致食物不耐受和恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎是由于幽门括约肌功能失调或手术后吻合口瘢痕形成导致十二指肠液逆流入胃，其中所含胆盐刺激胃黏膜引起炎症反应。此时会导致胃黏膜受到刺激，从而出现吐黄水的情况。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物缓解不适症状。
3.十二指肠溃疡
当患有十二指肠溃疡时，由于胃酸分泌过多，可能会对胃肠黏膜造成一定的刺激作用，进而诱发吐黄水的症状发生。患者可遵照医生的意见口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织可能压迫周围器官或管道，导致胃内容物回流至食管或口腔。此外，癌症本身也可能引起消化道出血，血液混合着胃液被排出体外。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、化疗以及放疗等，如内镜下黏膜切除术、腹腔镜手术等。
5.肝硬化
肝硬化通常由长期酗酒、病毒性肝炎等原因引起，肝脏受损后无法正常代谢胆红素，导致其随胆汁返流进入胃部。胆汁中的胆红素颜色呈黄色，因此会出现吐黄水的现象。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，延缓病情进展，改善生活质量。例如酒精性肝硬化需戒酒；而病毒性肝硬化则需要抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦酯等。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状发作。
2024-02-28 22:50
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
多发人群：长期饮食不规律者
临床检查：上消化道X线钡餐
治疗费用：市三甲医院约（3000- —— 6000元）
