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维拉帕米可以治疗稳定性心绞痛吗
补充说明：维拉帕米可以治疗稳定性心绞痛吗
2024-07-16 17:09
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
维拉帕米可以治疗稳定性心绞痛。
维拉帕米是一种钙通道阻滞剂，通过阻止钙离子进入心脏细胞，降低心肌收缩力和耗氧量，从而起到减缓心率、降低血压的作用。维拉帕米通过降低心率和血压，减少心脏负荷，缓解症状。对于严重的心绞痛或心力衰竭患者，应避免使用维拉帕米，因为其可能加重心脏负担。例如，对于有严重冠状动脉狭窄的患者，维拉帕米可能会导致心肌缺血加重。
在使用维拉帕米治疗稳定性心绞痛时，应定期监测心电图和血压，以评估药物效果和安全性。同时，应注意观察是否有新的心绞痛发作或其他不适症状出现。
2024-07-16 17:48
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1.冠心病。慢性稳定性心绞痛（劳力性心绞痛）；2.高血压。
