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心脏早搏会变得更加严重吗
补充说明：心脏早搏会变得更加严重吗
2023-08-25 21:58
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心脏早搏是否会变得更加严重，需要根据引起的原因、早搏的数量、是否积极治疗等进行综合判断。如果是生理性因素引起的，一般不会变得更加严重，如果是冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌缺血等疾病引起的，可能会变得更加严重。
1、生理性因素
如果患者长期精神紧张、过度劳累等，可能会导致心脏早搏，出现心悸、胸闷等症状。患者要保持良好的心情，避免过度紧张，注意多加休息，通常能够缓解，一般不会变得更加严重。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，常见的症状有胸痛、胸部压迫、呼吸急促等，随着病情的发展，也可能会导致心脏早搏加重。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗，能够减少血小板聚集，防止血栓形成。必要时也可以及时到正规医院，通过冠状动脉旁路移植手术进行处理。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者没有及时治疗，可能会导致心肌损伤，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱服用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗，能够起到降压的作用。必要时也可以及时到正规医院，通过吸氧的方式进行治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。如果患者长期吸烟、酗酒，可能会导致冠状动脉血管收缩，从而诱发心肌缺血，也可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，也可以及时到正规医院，通过冠状动脉支架植入术进行处理。
5、心力衰竭
心力衰竭是指因为各种原因导致心肌的收缩和舒张功能发生障碍，导致心脏输出量不稳定，出现淤血或者缺血的状态。如果患者没有及时治疗，可能会导致心脏负荷过重，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。必要时，也可以及时到正规医院，通过心脏再同步化治疗、心脏移植手术进行处理。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的心血管内科就诊，以免延误病情给身体带来严重损伤。
2023-08-26 20:09
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期前收缩即过期前收缩动，又称期外收缩。按其起搏点的部位，可分为房性房室交界性(交界性)及室性其中以室性最多，房性次之，交界性较少见。 室性期前收缩是指由希氏束分支以下起搏点提早产生的心室激动，又称室性异位搏动为小儿最常见的心律失常由折返或自律性增高所致 房性期前收缩指心房异位起搏点提前发出的激动所致。比室性期前收缩少见其发生机制与折返激动、异位起搏点自律增高和触发激动有关 房室交界区性期前收缩简称交界区性期前收缩，因房室结周围的特殊传导组织异常提前起搏所致而房室结本身不具有起搏功能交界区性期前收缩能顺利传导至心室，也能逆行传导至心房，偶亦可以不向任何方向传导而呈隐匿性。
多发人群：所有人群
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
