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脓毒症怎样止痛最有效
补充说明：脓毒症怎样止痛最有效
2024-09-01 23:13
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
脓毒症止痛可采取非甾体抗炎药、镇痛剂、阿片粉类药物等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解脓毒症引起的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而达到止痛效果。适用于轻至中度的脓毒症相关疼痛，但长期使用需注意胃肠道副作用及肝肾功能影响。
2.镇痛剂
镇痛剂如盐酸曲马多、等可以用于控制脓毒症导致的剧烈疼痛。医生会根据患者的病情和耐受性调整用药方案。镇痛剂能够直接作用于中枢神经系统中的特定神经元，增强内源性镇痛物质的作用，产生镇痛效果。对于重度或难以控制的脓毒症疼痛，镇痛剂是有效的辅助手段，在专业医师指导下使用。
3.阿片粉类药物
阿片粉类药物如哌替啶、芬太尼等可用于严重脓毒症疼痛的控制。通常由医护人员根据患者情况给予静脉注射或皮下注射。这些药物通过激活中枢神经系统中的阿片粉受体，产生强大的镇痛作用，同时具有一定的呼吸抑制效应。当脓毒症引发的疼痛无法用其他方法缓解时，阿片粉类药物可能成为必要的选择，但在使用过程中需要密切监测患者的呼吸状况。
在处理脓毒症疼痛时，应遵循医嘱逐步增加药物剂量，以最小化不良反应的发生。此外，保持充足的水分摄入有助于促进体内毒素排出，也有助于减轻疼痛症状。
2024-09-02 10:42
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本类中的阿片(opium)、吗啡(morphine)、可待因(codeine)、复方樟脑酊(paregoric)及罂粟碱(papaverine)等为镇痛、止咳、止泻、麻醉、解痉等有效药物，临床应用甚广。阿片俗称鸦片、大烟，主要致毒成分为吗啡，其急性中毒多死于呼吸麻痹一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g，致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍，其口服致死量2～5g。可待因毒性为吗啡的1/4，其中毒剂量为0.2g，致死量0.8g。一次误服大量或频繁服用可致中毒。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用，合用时要谨慎。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
尿毒清颗粒(无糖型)
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定作用。
红花清肝十三味丸
清肝热，除“亚玛”病，解毒。用于肝功衰退，配毒症，“亚玛”病，腰肾损伤，尿频、尿血。尤其对血热引起的眼病有效。
