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食管失弛缓症有什么好的方法治
补充说明：食管失弛缓症有什么好的方法治
2024-08-19 12:12
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
食管失弛缓症可以考虑肉毒素注射、内窥镜下球囊扩张术、经皮内镜下食管环切术等方法进行治疗。
1.肉毒素注射
肉毒素注射是通过将肉毒杆菌素A注入到食管平滑肌中，以暂时性松弛肌肉。常见药物为保妥适。肉毒素能阻断神经信号传导，使肌肉放松，从而缓解症状。其效果通常可持续数月。适用于轻度至中度的食管失弛缓症患者，尤其是那些不愿接受手术治疗的人群。
2.内窥镜下球囊扩张术
内窥镜下球囊扩张术是利用内窥镜引导下放置球囊，在透视下扩张狭窄部位。常用设备包括内窥镜和球囊导管。此技术通过扩张食管狭窄处，改善食物通过障碍。可反复进行多次，以维持疗效。适用于有明显食管狭窄但无严重并发症的患者，如长期反流性食管炎导致的瘢痕形成。
3.经皮内镜下食管环切术
经皮内镜下食管环切术是使用高频电刀或激光切除环状狭窄组织。主要器械为内窥镜和切割工具。此手术直接去除狭窄组织，永久解除食管通道受阻。适合于严重的、非瘢痕性的食管狭窄。对于经过其他保守治疗无效且没有禁忌证的重度食管失弛缓症患者，可以考虑采用此手术方式进行治疗。
除了上述专业医疗手段外，日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免过快进食和过度饱腹，减少刺激性食物摄入，如辛辣食品和酸性饮料，有助于减轻症状并预防病情进展。
2024-08-19 13:34
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失弛缓症是一种原发性全食管运动功能障碍性疾病，特征是①食管体部无蠕动。②吞咽时食管下端括约肌不松弛或不完全松弛。③静息时食管下端括约肌压力增高。失弛缓症虽然是一种良性疾病，对生活质量、健康和寿命影响极大。由于吞咽困难，患者可采用一切办法，包括体位、饮水、反复吞咽等措施，使患者羞于在众人面前就餐，愿单独进食，造成心理压力，严重影响社交等活动。
