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【癫痫失神发作首选药物？】
补充说明：【癫痫失神发作首选药物？】
a******W 2024-05-27 09:30
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医生回答(1)
杨罗毅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【癫痫失神发作首选药物？】癫痫失神发作的首选药物包括丙戊酸钠、卡马西平、、苯妥英钠和拉莫三嗪。由于癫痫是一种神经系统疾病，需要专业医生进行诊断和治疗，建议患者及时就医以获得适当的治疗方案。
1.丙戊酸钠
丙戊酸钠适用于单纯失神、肌阵挛性失神等类型的癫痫失神发作。该药物能抑制神经元的过度放电。治疗期间需监测肝功能，长期使用可能引起骨髓抑制和肥胖等问题。
2.卡马西平
卡马西平可用于复杂部分性发作继发全面性强直阵挛发作的癫痫失神发作。其具有阻断电压依赖性的钠离子通道的作用。对本品过敏者禁用，严重血液病患者及活动性肝病患者应慎用。
3.
用于单纯失神发作的辅助治疗。此药物通过增强γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子内流而发挥中枢抑制作用。哺乳期妇女服用时，须停止哺乳。
4.苯妥英钠
苯妥英钠可作为多种类型癫痫失神发作的首选药物。它是一种广谱抗惊厥剂，能够增加脑内抑制性神经递质GABA的含量，降低突触后膜对GABA的敏感性。肾功能减退者应调整剂量；孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.拉莫三嗪
拉莫三嗪是新型抗癫痫药物，对于难治性失神发作有效。其机制涉及调节电压门控钠通道和钙通道的功能。起始治疗时需严密观察可能出现的精神运动异常或其他精神事件。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用，以确保安全有效地控制病情。患者应注意保持规律的生活作息，避免过度疲劳，有助于减少癫痫发作的风险。
2024-05-27 09:30
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。 根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。 不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。 不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
伊曲康唑口服液
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
