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缺血性视盘病变如何治
补充说明：缺血性视盘病变如何治
2024-07-08 11:20
缺血性视盘病变 硝酸甘油片 尼莫地平片 眼底动脉硬化 缺血性视神经病变
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精选回答(1)
牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
缺血性视盘病变可采取血管扩张剂、抗凝血药、降脂药等治疗措施。
1.血管扩张剂
血管扩张剂如硝酸甘油片、尼莫地平片等可以改善眼部血液循环，缓解视盘供血不足。患者可在医生指导下使用。这些药物通过放松血管壁上的平滑肌细胞，增加血液流动，从而改善视盘的供氧和营养供应。适用于因血管收缩导致的眼部缺血症状，如眼底动脉硬化引起的缺血性视神经病变。
2.抗凝血药
抗凝血药如华法林钠片、利伐沙班片等可减少血栓形成，预防视网膜微循环阻塞。患者需按医嘱服用并定期监测凝血功能。此类药物能抑制凝血因子活性，降低血液黏稠度，防止血栓形成，保护视网膜微血管畅通。适用于存在高凝状态或有血栓史的缺血性视盘病变患者，以预防视网膜梗死。
3.降脂药
降脂药如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等能够调节血脂水平，减轻视盘周围组织的炎症反应。患者需要长期规律服药。这些药物通过降低胆固醇和甘油三酯的合成，减少脂质沉积，减轻视盘周围的炎症反应。适用于伴有高脂血症的缺血性视盘病变患者，有助于稳定病情和预防进一步恶化。
建议患者保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助改善血液循环，促进疾病恢复。同时，定期眼科检查是早期发现和管理缺血性视盘病变的关键，应遵循医生建议进行。
2024-07-08 16:06
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缺血性视神经病变（ischemicoptico-neuropathy）系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。供应视盘的后睫状动脉发生循环障碍引起视盘的急性缺血、缺氧，以致出现视盘水肿，不仅视盘，而且筛板及筛板后的神经纤维均可受累，称前段缺血性视神经病变（anterior ischemic optico-neuropaty，AION）。自视神经眶内段至视交叉发生缺血性改变，称后段缺血性视神经病变（posterior ischemic optico-neuropathy，PION），无视盘水肿。
