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颈椎间盘退变什么意思
补充说明：颈椎间盘退变什么意思
2024-11-01 18:27
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精选回答(1)
张树威 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、颈椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折及脊髓损伤、脊柱侧弯和脊柱肿瘤的诊治。
提问
颈椎间盘退变是指颈椎间盘的结构和功能发生改变，导致颈部疼痛、麻木等症状。
随着年龄的增长，椎间盘内的水分逐渐减少，纤维环变得脆弱，弹性降低。当受到外力作用时，如长时间低头工作或剧烈运动，容易造成纤维环破裂，使髓核突出压迫周围神经根或脊髓，从而引发一系列临床表现。患者可能会出现颈部僵硬、疼痛、肩背痛、上肢放射性疼痛或麻木感等不适症状。部分患者还可能出现头晕、头痛、视力模糊等症状。
针对颈椎间盘退变的诊断，通常需要进行影像学检查，如X线、CT扫描或MRI成像，以评估颈椎的形态和结构变化。此外，医生可能还会建议进行神经系统检查，以确定是否存在神经受压的症状。对于轻度的颈椎间盘退变，可以通过针灸、按摩等方式缓解症状。若症状较重，则需考虑药物治疗，如非甾体抗炎药（布洛芬）可减轻炎症和疼痛；严重者则可能需要手术干预，如椎间融合术或人工颈椎间盘置换术。
日常生活中应避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间低头看手机或电脑，可以适当进行颈部肌肉锻炼，如游泳、瑜伽等，有助于增强颈部肌肉力量，改善血液循环，预防颈椎间盘退变的发生。
2024-11-01 18:28
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颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称 ,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。 本病属中医学“痹证”范畴。临床辨证主要分为肝肾亏虚、风寒湿痹两种类型。颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段，由于承受各种负荷、劳损，甚至外伤，所以极易发生退变。大约30岁之后，颈椎间盘就开始逐渐退化，含水量减少，并伴随年龄增长而更为明显，且诱发或促使颈椎其它部位组织退变。生物力学角度来看，第5—6、第6—7颈椎受力最大，因此，颈椎病的发生部位在这些节段较为多见。有统计表明，50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病，60岁左右则达50%，70岁左右几乎为100%，可见此病是中、老年人的常见病和多发病。
症状起因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
就诊科室：骨科
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