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急性青光眼需要怎么治疗
补充说明：急性青光眼需要怎么治疗
2024-06-17 15:25
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刘子瑶 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：眼整形 眼眶泪器病
提问
急性青光眼可以采取药物治疗、激光小梁成形术、滤过性手术等措施进行治疗。
1.药物治疗
常用药物包括毛果芸香碱滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等。这些药物通过收缩瞳孔括约肌和睫状肌来降低眼压，从而缓解症状。它们通常作为急性发作时的临时处理手段。适用于轻度至中度的急性闭角型青光眼患者，在医生指导下使用。
2.激光小梁成形术
此方法利用激光技术改变小梁网结构，增加房水流出通道，减少眼压。激光能够精确地调整组织形态，使房水更顺畅地流出，从而降低眼压。适合于某些类型的慢性开角型青光眼患者。对于那些不适合传统手术或药物治疗的患者，激光小梁成形术可以提供一种有效的选择。
3.滤过性手术
常见的手术包括小梁切除术、非穿透性小梁切开术等。此类手术通过扩大房水引流路径，如移除部分小梁网或切开阻塞区域，以降低眼压。手术效果持久且能有效控制眼压。适用于严重或顽固性的青光眼患者，尤其是经过其他治疗无效的情况。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查，监测眼压变化及视神经损伤情况。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适度运动，有助于减轻病情发展。
2024-06-17 18:25
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眼球内部的压力，简称为眼压。是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态和眼睛的视觉功能。正常眼压的范围为1.47～2.79kPa(11～21mmHg)。 眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。 指测法是令患者双眼自然向下看，检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球，其余各指置于患者的前额部作支持，两食指尖交替轻压，根据传达到指尖的波动感，估计眼球压力的高低。一般正常为Tn，眼压高为T +1、2、3，眼压低为T-1、2、3。 眼压计测量法，分为压陷式和压平式两种。Schiotz压陷式眼压计为临床常用，它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部，以测量眼压。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
