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左眼上眼睑痉挛怎么办
补充说明：左眼上眼睑痉挛怎么办
2024-07-08 12:06
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
左眼上眼睑痉挛可以考虑肉毒素注射、抗癫痫药物、中医针灸等治疗措施。
1.肉毒素注射
肉毒素注射通常选择在医生办公室进行，患者坐位，医生使用消毒后的注射器将肉毒素精准注入到受影响的眼皮肌肉中。肉毒素通过阻断神经信号传导来减少肌肉收缩，从而缓解眼睑痉挛。其效果可持续数月，但需定期注射以维持效果。适用于轻至中度的眼睑痉挛，特别是那些非手术治疗无效的情况。
2.抗癫痫药物
抗癫痫药物如卡马西平、等，需要在医生指导下服用，根据个体情况调整剂量。这些药物可以调节大脑神经递质平衡，减轻异常放电引起的肌肉抽搐，进而改善眼睑痉挛症状。适用于由神经系统疾病导致的眼睑痉挛，如特发性面肌痉挛或脑部损伤后遗症。
3.中医针灸
中医针灸治疗通常在中医诊所进行，由专业针灸师根据患者的体质和病情选取穴位进行刺激。针灸通过刺激特定穴位，调节气血运行，达到舒缓眼部肌肉的目的。其疗效可能较慢，但长期坚持可有效改善眼睑痉挛。适用于因肝郁气滞、血瘀等原因引起的眼睑痉挛，以及一些慢性病导致的症状。
除了上述治疗外，日常生活中应保持良好的用眼习惯，避免长时间盯着电子屏幕，适当休息眼睛，有助于预防和缓解眼睑痉挛。
2024-07-08 16:11
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眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbulardystonia)又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome)，或Brueghel综合征是一组不明原因的综合征，主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍，受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。
症状起因：病因尚不清病因可能为：①脑干上部基底核异常;②脑内胆碱能系过度活跃;③多巴胺受体超敏。发病机制1.中脑及基底核过度活化，使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。2.多巴胺受体超敏，反应过度3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理：Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。
就诊科室：眼科
