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细菌性角膜炎和真菌性角膜炎的区别
补充说明：细菌性角膜炎和真菌性角膜炎的区别
a******W 2024-01-24 11:49
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
细菌性角膜炎和真菌性角膜炎的区别在于病原体类型、临床表现、诊断方法、治疗方案以及预后情况。
1.病原体类型
细菌性角膜炎由革兰氏阳性或阴性细菌引起，而真菌性角膜炎则由真菌感染引起。通过显微镜检查、培养法进行鉴别。
2.临床表现
细菌性角膜炎通常表现为畏光、眼痛、流泪、视力模糊等症状；而真菌性角膜炎可能伴随出现黄绿色脓性分泌物、角膜溃疡等特征。症状识别有助于初步判断感染类型。
3.诊断方法
诊断细菌性角膜炎需进行眼部拭子培养及涂片染色观察；真菌性角膜炎需要使用金胺-氟化钠试纸检测。
4.治疗方案
抗生素如妥布霉素滴眼液可用于细菌性角膜炎的治疗；抗真菌药物如那他霉素滴眼液适用于真菌性角膜炎。选择合适的治疗方法是关键。
5.预后情况
细菌性角膜炎及时治疗可有效控制病情，预后较好；真菌性角膜炎若未得到适当处理可能导致角膜穿孔，影响视力恢复。
角膜炎患者应避免接触已知过敏源，并保持良好的个人卫生习惯以减少交叉感染风险。
2024-05-06 16:54
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细菌性角膜炎(bacterialkeratitis)是20世纪60年代最主要的感染性角膜疾病，70年代以后病毒性角膜炎、真菌性角膜炎、棘阿米巴性角膜炎迅速增多，但细菌性角膜炎仍是当前发病率和致盲率最高的感染性角膜病。细菌性角膜炎的发展趋势是机会感染、混合感染及耐药菌感染不断增多，给该病的诊断和治疗带来一定困难，眼科医生必须给予高度警惕和重视。 细菌性角膜炎发生往往有危险因素，或称为相关因素存在，任何能够破坏泪液、角膜上皮、角膜缘血管及角膜内皮细胞完整性的因素均可为细菌感染提供机会。最常见的相关因素有外伤、角膜接触镜配戴、眼表疾病、角膜手术、局部或全身性疾病等。
多发人群：有角膜外伤史、细菌感染者、不注意眼部卫生者较多见
临床检查：角膜病灶刮片
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
氧氟沙星眼膏
适用于治疗细菌性结膜炎，角膜炎，角膜溃疡，泪囊炎，术后感染等外眼感染。
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
