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芬太尼透皮贴剂对下肢动脉闭塞疼痛有效吗
补充说明：芬太尼透皮贴剂对下肢动脉闭塞疼痛有效吗
2024-08-24 22:47
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精选回答(1)
朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
芬太尼透皮贴剂对下肢动脉闭塞疼痛可能有一定的镇痛效果，但其本身并不能直接改善动脉闭塞情况。
芬太尼透皮贴剂主要通过作用于中枢神经系统中的阿片受体，产生镇痛效果。而下肢动脉闭塞疼痛通常由于下肢血管阻塞导致的缺血性疼痛，与神经受压或缺血有关。芬太尼可能对中枢神经系统的疼痛有缓解作用，但对下肢动脉闭塞本身的治疗效果有限。下肢动脉闭塞的治疗应以改善血液循环为主，如使用扩张血管药物、进行血管重建手术等。芬太尼透皮贴剂可能在一定程度上缓解疼痛，但并不能直接改善动脉闭塞情况。
对于下肢动脉闭塞患者，应遵循医生建议进行针对性治疗，并注意保持足部血液循环通畅，避免长时间站立或久坐。
2024-08-26 09:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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