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哺乳期能吃避孕药？紧急避孕药
补充说明：哺乳期能吃避孕药？紧急避孕药
2023-07-31 14:05
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
哺乳期是女性用于避孕的一种措施，紧急避孕药通常是指在哺乳期内服用的避孕药，包括米非司酮、左炔诺孕酮等，一般不建议在哺乳期内服用紧急避孕药。
米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂，通过竞争孕激素受体，抑制孕激素的分泌，从而起到避孕的作用，服用后可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应，还可能会出现头晕、乏力、乳房胀痛等不适症状，一般建议患者在哺乳期内避免服用。左炔诺孕酮是一种紧急避孕药，是在无防护性生活或避孕失败后72小时内服用的，通过抑制排卵和干扰受精卵着床，起到避孕的作用。服用后可能会出现轻度恶心、呕吐、头晕、乏力等不适症状，一般建议患者在哺乳期内避免服用。
如果在哺乳期内，没有生育计划，建议采取避孕套、宫内节育器等方式进行避孕，避免服用避孕药，以免出现不适症状。如果服用避孕药后，出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-01 01:08
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
