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前列腺结石是什么引起的
补充说明：前列腺结石是什么引起的
a******W 2024-12-02 14:40
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医生回答(1)
宁印添 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
前列腺结石可能是由前列腺液分泌过多、前列腺增生、尿道狭窄、前列腺炎、前列腺管堵塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.前列腺液分泌过多
由于体内雄激素水平过高导致前列腺腺体细胞过度活跃，进而引起前列腺液分泌增多。可遵医嘱服用5α-还原酶抑制剂如非那雄胺、依立雄胺等来降低体内雄激素水平，缓解症状。
2.前列腺增生
随着年龄增长，男性体内睾酮水平下降，雌激素/孕激素受体的比例增加，可能会促进前列腺细胞生长。增大的前列腺压迫尿道，导致排尿困难和尿潴留。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等进行治疗，可以松弛平滑肌，改善排尿功能。
3.尿道狭窄
当存在外伤、炎症等因素时，可能导致尿道黏膜受损，修复过程中出现纤维化，从而形成瘢痕组织，导致尿道狭窄。狭窄部位减少尿液通过量，造成排尿不畅。对于轻度至中度尿道狭窄，可通过尿道扩张术进行治疗，通常采用球囊扩张或金属探针扩张法，在局部麻醉下完成。
4.前列腺炎
病原体感染、盆腔神经丛受压、尿液反流等原因都可能引起前列腺炎。炎症刺激会导致前列腺充血水肿，进一步加重排尿障碍。患者可以在医生指导下口服抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟等。
5.前列腺管堵塞
由于慢性炎症或其他原因导致前列腺管壁肌肉痉挛性收缩，使管腔部分或完全闭塞，前列腺液无法正常排出而淤积于管腔内，久之即可形成钙化灶。针对较小的结石，可考虑经尿道膀胱镜下取石术，利用专业工具将结石取出；若结石较大，则需行开放手术，例如耻骨上切开取石术。
建议定期进行前列腺相关检查，如直肠指检和前列腺特异性抗原检测，以监测病情变化。保持规律的性生活有助于预防前列腺液积聚，减少结石风险。
2024-12-02 14:40
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前列腺结石是在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石，可小如粟米，大如豌豆，可呈圆形或椭圆形，也可呈多面形，数目可以是一个，也可能是几百个，一般呈棕黄色、暗棕色或黑色，小结石常较光滑，大结石或多发结石可占据整个腺腔，质地坚硬。广州仁爱医院男科专家介绍说，前列腺结石中常隐藏有大量细菌，因此，常可作为感染核心，储存细菌，而抑菌的抗生素却难以进入结石发挥作用。
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