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单纯性脊柱结核怎样止痛的
补充说明：单纯性脊柱结核怎样止痛的
2024-08-24 22:14
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
单纯性脊柱结核可以通过非甾体抗炎药、镇痛剂、脊柱融合术等措施来止痛。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解单纯性脊柱结核引起的疼痛。患者可按医嘱服用这些药物。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻疼痛感。适用于轻至中度的单纯性脊柱结核疼痛时使用，但长期大量使用需谨慎以防副作用发生。
2.镇痛剂
对于严重且持续的疼痛，医生可能会开具强效镇痛剂如、羟考酮等。患者应严格遵照医嘱使用。镇痛剂直接作用于中枢神经系统，增强痛觉信号的传递阻断点，达到止痛效果。当其他方法无法有效控制疼痛时，可以考虑使用镇痛剂，但必须密切监测患者的反应以防止成瘾或其他并发症。
3.脊柱融合术
脊柱融合术是通过手术将相邻椎骨连接在一起，通常采用后路融合术或前路融合术。术后可能需要佩戴支具一段时间。此手术旨在稳定受损区域并促进新骨形成，进而减轻因不稳定导致的疼痛。适用于存在明显脊柱不稳或神经压迫症状的复杂型脊柱结核患者，在疾病后期或合并畸形时考虑实施。
在治疗过程中，患者应注意保持良好的营养状态，适当增加蛋白质摄入，有助于骨骼修复。同时，要定期复查X光片或CT扫描，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
2024-08-26 09:10
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脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。椎体以骨松质为主，负重大，承受应力高，而椎体的滋养动脉多为终末动脉，结核杆菌容易停留在椎体部位。在整个脊柱中，腰椎活动度最大，腰椎结核发生率也最高，胸椎次之，颈椎更次之，至于骶、尾椎结核则甚为罕见。 本病以儿童患者多见，30岁以上者的发病率明显下降。
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