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牙疼包括哪几种
补充说明：牙疼包括哪几种
2024-08-24 23:03
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
牙疼包括急性牙髓炎、慢性牙髓炎、智齿冠周炎等。
急性牙髓炎是由于细菌感染导致牙髓组织发生炎症反应，引起剧烈疼痛。慢性牙髓炎则可能由急性牙髓炎发展而来，也可能由长期的牙齿磨损或龋坏引起。智齿冠周炎则是智齿周围软硬组织发炎，常伴有肿胀和疼痛。急性牙髓炎通常表现为突然发作的剧烈疼痛，可放射至头部或面部，冷热刺激会加剧疼痛。慢性牙髓炎的症状相对较轻，但可能会出现持续性钝痛，对温度变化敏感。智齿冠周炎的主要症状为智齿周围的红肿、疼痛，有时伴随开口受限。
患者可以进行口腔检查，医生会观察牙齿是否有龋洞、裂纹或其他异常情况。此外，X光检查可以帮助确定是否存在根尖周病变或智齿位置异常。对于急性牙髓炎，可能需要进行根管治疗，以清除受感染的牙髓组织并填充根管。慢性牙髓炎可以通过根管治疗来缓解症状。智齿冠周炎的治疗可能包括口服抗生素和局部消炎药膏。
建议定期进行口腔检查，及时发现并处理潜在的牙齿问题，避免因忽视而引发更严重的牙疼。日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，如刷牙、使用牙线和漱口水，减少食物残渣滞留，预防口腔疾病的发生。
2024-08-26 09:17
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
