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脊柱裂合并畸形怎么治疗
补充说明：脊柱裂合并畸形怎么治疗
2024-07-08 14:46
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
脊柱裂合并畸形可采取脊柱融合术、神经根减压术、脊柱侧凸矫正术等治疗措施。
1.脊柱融合术
脊柱融合术通过将相邻椎体连接起来，以稳定脊柱并防止进一步畸形。手术通常采用开放性手术，在显微镜下进行。此手术可以减少脊髓受压的风险，从而缓解症状。通过骨融合来固定脊柱，使其不再移动。适用于存在严重脊柱不稳定、疼痛或功能障碍的患者。
2.神经根减压术
神经根减压术是通过切除压迫神经根的组织，如突出的椎间盘或增生的骨质，来减轻神经根的压力。可能需要使用局部麻醉或全身麻醉。该手术旨在解除神经根的压迫，恢复其正常功能。通过去除压迫因素，改善患者的症状。适用于因神经根受压引起的下肢麻木、无力等症状的患者。
3.脊柱侧凸矫正术
脊柱侧凸矫正术是一种复杂的手术，涉及切除部分骨骼并用金属内固定物重建脊柱的正常曲度。可能需要全身麻醉。该手术主要目的是纠正脊柱的异常弯曲，提高生活质量。通过重塑脊柱形态，改善外观和功能。适用于严重的脊柱侧凸导致身体不平衡、呼吸困难等并发症的患者。
脊柱裂合并畸形的治疗需个体化，应由专业医生根据具体情况制定方案。患者在接受任何治疗前，都应充分了解风险和预期效果，并遵循医嘱进行康复训练，以促进脊柱结构的稳定性和功能的恢复。
2024-07-08 16:28
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
