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腰椎狭窄最严重的症状是什么
补充说明：腰椎狭窄最严重的症状是什么
2024-06-20 15:13
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
腰椎狭窄可能导致下肢麻木、疼痛和间歇性跛行，这些症状可能严重影响患者的日常生活和活动能力。
1.下肢麻木
腰椎管狭窄症是由于神经根受压导致其功能受损，从而影响到下肢的感觉传导。当压迫严重时，会导致下肢出现麻木感。这种麻木感通常从腰部开始，沿着臀部、大腿后侧向下延伸至小腿和足部。
2.疼痛
腰椎管狭窄症会压迫脊髓和神经根，导致局部组织缺血缺氧，进而引发疼痛。疼痛可能放射至下肢，也可能局限于腰部。疼痛程度因人而异，可表现为持续性或间歇性的钝痛、刺痛等。
3.间歇性跛行
间歇性跛行是由于腰椎管狭窄导致的血液循环障碍，使腿部肌肉在活动时无法获得足够的血液供应，从而产生疲劳感。随着行走距离增加，症状逐渐加重，休息后可以缓解。主要发生在下肢，尤其是髋关节以下区域，包括大腿前外侧、小腿前内侧和足底。
针对上述症状，建议患者进行影像学检查如X线、CT扫描或MRI，以评估腰椎结构和神经受压情况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗（如非甾体抗炎药）或手术干预（如减压术）。日常生活中应避免长时间保持同一姿势，适当锻炼增强核心肌群力量，同时注意保暖，避免寒冷刺激。
2024-06-20 15:53
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
