发病时间：不清楚
突然想大便憋不住是什么原因
补充说明：突然想大便憋不住是什么原因
a******W 2023-09-27 00:04
大便憋不住 压力性尿失禁 肛门括约肌松弛 直肠脱垂 慢性结肠炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然想大便憋不住可能是压力性尿失禁、肛门括约肌松弛、直肠脱垂、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于骨盆底肌肉和膀胱颈括约肌功能减弱导致的，当腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏或运动，尿液不自主地流出。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。
2.肛门括约肌松弛
肛门括约肌松弛是指肛门周围的肌肉失去张力和收缩能力，导致排便控制障碍。这可能导致粪便不由自主地从肛门中排出，进而出现突然想大便憋不住的情况。针对肛门括约肌松弛的治疗方法包括生物反馈疗法、提肛肌训练以及手术修复受损括约肌。
3.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜或全层下移至肛门外，可能因为长期便秘、腹泻等原因引起，导致排便困难和突然想大便憋不住的感觉。对于轻度的直肠脱垂，可以通过改善饮食习惯和保持规律的排便来缓解症状；严重者需要手术治疗，如直肠固定术。
4.慢性结肠炎
慢性结肠炎是一种慢性的炎症性肠病，在炎症因子刺激下会导致肠道蠕动加快，从而出现频繁想解大便的现象。患者可遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物进行治疗。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是由环境因素、遗传易感性和免疫系统异常引起的结肠内炎症性疾病，炎症反应会引起肠道痉挛和不适感，导致频繁想解大便。患者可以按医嘱口服、氢化可的松等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议患者定期进行肛门直肠测压、电子肠镜检查以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，以免加重症状。
2024-03-13 10:46
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
