首页> 内科> 肾内科> 尿常规异常是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿常规异常可能是尿路感染、肾炎、糖尿病、多囊肾、肾结石等疾病引起的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体侵入泌尿系统引起的炎症反应,导致尿液成分改变。这会引起尿频、尿急、尿痛等不适症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制病情。
2.肾炎
肾炎由多种原因引起肾脏免疫损伤,导致血尿、蛋白尿等症状。这是因为肾小球毛细血管壁受到炎症刺激而通透性增加,使血液中的红细胞和蛋白质漏出到尿液中。对于肾炎患者,可以在医生指导下服用氢片、片等利尿剂缓解水肿。
3.糖尿病
高血糖状态会导致渗透性利尿,进而出现多尿的症状,长期存在会使肾脏负担加重,影响其正常功能,从而导致尿液浓度发生变化。患者需要遵医嘱通过口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖水平,例如格列齐特片、门冬胰岛素30R笔芯等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,由于基因突变导致肾脏管道形成多个囊肿,压迫正常的肾组织,影响尿液排出,此时可能会有血尿的情况发生。针对多囊肾的治疗主要是控制并发症,延缓疾病的进展,减少对肾功能的影响,常用的治疗方法包括控制高血压、预防感染以及定期监测肾功能。
5.肾结石
肾结石是晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内,属于上尿路结石。当结石移动时,会对输尿管黏膜造成摩擦和刺激,导致疼痛和血尿的发生。对于肾结石患者,可以通过手术的方式将结石取出,比如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
建议定期复查尿常规以监测病情变化,保持充足的水分摄入有助于促进微小结晶排出。同时,应避免过度劳累,以免诱发或加重肾脏负担。

2024-10-21 14:13

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尿常规异常

尿常规检查是临床上不可缺少的一项初步检查,因为尿常规检查是医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。发现尿常规异常多数是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。   尿常规检查主要包括分析尿中白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖、尿比重和酸碱度等。当拿到尿常规报告时,主要看“+”和“-”。如果全是“-”,说明一切正常,“+”说明有问题。   检验报告中+的多少和尿中蛋白的量有一定关系,要想明确诊断,还需查24小时尿蛋白定量,以诊断属于哪一种肾病,还可以判断病情轻重。

  • 症状起因:1、白细胞异常:尿常规白细胞如果出现大量+,提示有泌尿系感染,或结石、结核等。如果病人有典型的尿频、尿急、尿痛症状,基本可以判断为尿路感染。对于反复发作的慢性尿路感染,用药前最好做个尿细菌培养。根据培养出的致病菌和药敏实验结果,选择有效抗生素治疗。2、红细胞异常:正常人尿中没有红细胞(或偶见),如果尿常规出现红细胞,并超过3个+,提示有泌尿系炎症、结石、肿瘤、肾炎等。需要注意的是,女性查出尿中红细胞,要看是否在月经期,以避免假阳性。3、尿蛋白异常:尿蛋白+是肾炎、肾病综合征的标志。严重尿路感染、剧烈运动也会出现尿蛋白。

  • 可能疾病:有机磷农药中毒  

  • 常见检查: 泌尿感染类尿常规  糖尿病类尿常规  偏振光显微镜检查  

  • 就诊科室:

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