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继发性甲状旁腺功能亢进症如何治疗好

发病时间:不清楚

继发性甲状旁腺功能亢进症如何治疗好

补充说明:继发性甲状旁腺功能亢进症如何治疗好

2024-08-24 23:38

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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。

提问

继发性甲状旁腺功能亢进症可以通过手术切除、药物治疗、放射治疗等方法进行治疗。
1.手术切除
针对继发性甲状旁腺功能亢进症,可通过外科手术切除异常增生的甲状旁腺组织。例如,医生可能采用微创技术如经皮穿刺消融术。手术切除是直接去除导致高血钙的原因,减少激素分泌,从而缓解症状。通过移除异常组织,达到控制病情的目的。适用于确诊为单个或多个甲状旁腺增生、伴有严重骨质疏松等并发症的患者。
2.药物治疗
药物治疗包括使用维生素D及其类似物,如阿法骨化醇,以及磷酸盐制剂,如碳酸镧镁。这些药物可以调节体内钙磷平衡,降低血钙水平,减轻症状。它们通过影响钙代谢来改善患者的状况。对于轻度至中度的甲状旁腺功能亢进症,或者作为手术前准备或辅助治疗时,可考虑使用药物治疗。
3.放射治疗
放射治疗通常采用外照射或内照射的方式,如使用碘-125粒子植入,以减少甲状旁腺组织的功能。放射线能够破坏甲状旁腺细胞,减缓其过度活跃,从而降低血钙浓度。此方法旨在抑制甲状旁腺激素的产生。对于无法耐受手术或存在手术风险的患者,特别是那些有严重的心血管疾病或其他健康问题的人群,放射治疗可能是合适的替代选择。
在治疗过程中,应定期监测血液中的钙离子水平,以评估治疗效果并调整治疗方案。此外,建议保持良好的饮食习惯,增加含钙食物的摄入,同时限制富含草酸的食物,如菠菜和豆类,以预防结石形成。

2024-08-26 09:21

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继发性甲状旁腺功能亢进症(secondaryhyperparathyroidism,SHPT,简称继发性甲旁亢),是指在慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征和肾小管酸中毒、维生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等情况下,甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH,以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床综合征。伴有不同程度的甲状旁腺增生,但并非甲状旁腺本身疾病所致。

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