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肛门下坠感老想大便是怎么回事
补充说明：肛门下坠感老想大便是怎么回事
a******W 2024-12-10 16:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门下坠感并伴有排便意愿可能是痔核脱垂、直肠黏膜脱垂、结肠炎、直肠息肉或直肠癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.痔核脱垂
当痔核体积增大并发生脱垂时，会对周围组织产生压迫和刺激，导致肛门部位出现不适感。这种压迫和刺激会导致局部血液循环受阻，进而引起肛门疼痛、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用药物进行治疗，如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
2.直肠黏膜脱垂
由于长期便秘、腹泻等原因引起的腹压增加，使直肠壁薄弱处向肛门外突出形成黏膜脱垂。直肠黏膜脱垂后会刺激肛门括约肌收缩，从而引起肛门下坠感。轻度直肠黏膜脱垂可通过饮食调整和排便训练缓解，严重者需手术治疗，如直肠悬吊固定术。
3.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应，炎症因子反复刺激肠道黏膜，导致其充血水肿甚至糜烂溃疡化，进而诱发肛门下坠感。此外，炎症还可能导致肠道蠕动功能紊乱，进而出现里急后重的症状。患者可遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等非甾体抗炎药进行治疗。
4.直肠息肉
主要是因为遗传因素、生活习惯不良以及环境等因素共同作用的结果，这些因素可能会导致直肠黏膜上皮细胞增生，进而形成息肉。息肉较大时，会堵塞部分肠腔，影响正常排泄过程，进而引发肛门下坠感。对于存在明显症状且无恶变风险的息肉，建议内镜下切除，如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜剥离术等。
5.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位于盆腔底部，随着病情进展可能侵犯周围神经丛，导致肛门下坠感的发生。确诊通常需要通过病理活检确认，治疗方案包括手术切除加放疗或化疗，必要时联合生物靶向治疗，典型手术方式为经腹低位前切口进行直肠全系膜切除。
日常生活中应注意保持肛周清洁干燥，避免久坐憋尿，以免加重不适症状。若症状持续不缓解，建议及时就医，进行肛门指诊、电子结肠镜等相关检查以确定诊断并接受适当治疗。
2024-12-10 16:40
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体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，称为痔，又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。在祖国医学中，对痔的含义论述较多，如《说文解字》中说：“后病也。”《增韵》中说：“隐疮也。”从字义来解释，痔与峙同义，即高突的意思。
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