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急性心衰要怎么治疗
补充说明：急性心衰要怎么治疗
2024-08-24 23:36
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
急性心衰的治疗措施包括药物治疗、体位调整、机械通气支持。
1.药物治疗
急性心衰患者可能需要使用硝普钠、多巴酚丁胺等血管活性药物。这些药物可以扩张血管，增加心脏供血。通过降低心脏后负荷来减轻心脏负担，从而缓解症状。适用于因心脏收缩力减弱导致的心衰，如高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。
2.体位调整
对于急性肺水肿的患者，应采取高枕卧位，头偏向一侧，以减少回心血量，同时保持呼吸道通畅。通过改变体位使血液重新分布，减少下肢静脉压，减轻心脏负担。适用于急性肺水肿引起的急性心衰，如左心室功能不全所致的急性肺水肿。
3.机械通气支持
严重呼吸困难时可采用无创正压通气或有创机械通气，确保足够的氧气供应。机械通气能够提供稳定的气体交换，改善缺氧状态，辅助心脏泵血。适用于急性心衰并发严重呼吸困难的情况，如急性心源性休克。
在处理急性心衰时，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。此外，建议患者遵循低盐饮食，限制每日食盐摄入量，有助于控制血压和减轻心脏负担。
2024-08-26 09:21
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
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